Лечение сальмонеллеза у детей и взрослых: анализы и вакцинация на дому и в клинике

Инфекционное заболевание сальмонеллез поражает систему пищеварения, возникает после заражения бактериями salmonella. Характерно сильной дегидратацией (обезвоживанием), интоксикацией организма. Иногда протекает по виду тифа или с признаками септицемии (разновидность сепсиса). При подозрении на заражение необходимо срочно сдать анализ на сальмонеллез и начать лечение. Основываясь на тяжести течения болезни, врачи клиники в Ростове-на-Дону предложат госпитализацию или терапию на дому.

Причины сальмонеллеза

Острая кишечная инфекция относится к роду зоонозных, то есть заражение вызвано патогеном, перешедшим от определенных животных. Далее цепочка идет от одного человека к другому. Поражаются органы пищеварения с развитием выраженной интоксикации и обезвоживания (водно-электролитного нарушения).

Бактерия-возбудитель

Заражение вызывает род грамотрицательных палочковидных бактерий, достаточно устойчивых во внешней среде. Они сохраняют жизнеспособность и активность:Врач набирает лекарство в шприц

  • около 3 недель – в молочных продуктах;
  • 1 месяц – на яичной скорлупе;
  • 4 месяца – в животном масле;
  • до полугода – в водной среде;
  • около года – в сыре, мясе птицы;
  • до 1,5 года – в земле.

Однако во время термической обработки сальмонеллы погибают: через 4 минуты варки яиц и через 5-10 минут – на любом продукте, если его температура достигает 70 градусов. Находящиеся внутри толстого куска мяса микроорганизмы могут выдержать кипячение несколько минут.

Бактерии спокойно выживают при заморозке, холод даже продлевает срок их жизни. Копчение, соление продуктов никак не влияет на их жизнедеятельность.

Единственный способ уничтожить палочки salmonella – длительная термическая обработка.

Ученые выделили резидентные штаммы бактерий, устойчивых к антибиотикам и дезинфицирующим средствам.

Источники заражения

Резервуаром для «хранения» salmonella в подавляющем числе случаев являются домашняя птица, сельскохозяйственный скот – свиньи, коровы, реже – дикие животные. В группе риска – ослабленные животные, в то время как сильные не болеют, являясь просто носителями. У домашнего скота заболевание протекает не всегда с выраженными симптомами, довольно часто их нет. 

Палочки попадают в кишечник животного, обсеменяют органы. От скота заражается человек, который ухаживает за ним, забивает, употребляет в пищу зараженное мясо, яйца, молоко. Конечно, мы не едим сырое мясо, но яйца после покупки моют далеко не все. И даже перед мытьем, приготовлением пищи инфицированные продукты лежат на столе, на разделочной доске, загрязняя их. Домашняя птица может высевать бактерии в помете во дворе жилого дома, где гуляют дети и ходят взрослые. 

Иногда источником инфекции становится человек. И если животные передают возбудителя несколько месяцев, человек-носитель может распространять палочку годами или сроком до 3 недель (в зависимости от вида бактерии).

Врач приезжает быстро. Помощь оказывает качественно. Надеюсь , что больше не потребуются услуги...

АлинаРостов-на-Дону

Хорошая клиника,помогает хорошо....

МаксимБатайск

Здравствуйте! Хочу поблагодарить психиатров и наркологов «Частной скорой помощи №1», что взялис...

ИринаРостов-на-Дону

Спасибо большое Дмитрию за помощь, он прекрасный специалист и знает своё дело...

АннаРостов-на-Дону

Спасибо доктору Александру привел в чувства...

СергейРостов-на-Дону

Очень благодарна . Крутые ! Быстро вошли в положение ,добрые , отзывчивые...

ВолгодонскРостов-на-Дону

Хочу выразить благодарность мед.работнику Александру, за его чуткость и внимание. Запой у родно...

ЕленаРостов-на-Дону

Очень долго отходил от лекарств, проспал целый день и ночь, хотя на утро нужно было идти на раб...

АндрейАксай

Хочу сказать спасибо врачам частной скорой помощи №1 за то, что помогли моему отцу победить алк...

АнтонинаРостов-на-Дону

Вызывала скорую мужу,обрывали запой!!!Скорая приехала очень быстро,врачи работают профессиональ...

СветланаРостов на Дону

Отлично. Оперативно.
Единственный минус, долго ждали.
Помощь ехала из соседнего ...

ВикторияТаганрог

Все оперативно. Прокапали на дому. Специалист приехал в течение часа! Спасибо большое!...

АлександрРостов-на-Дону

Обращалась в клинику для вызова врачей к пьяному мужу. После приема спиртного у него началась с...

ЕлизаветаРостов-на-Дону

Вызывали на дом, врач сделала уколы, оставила рекомендации для дальнейшего лечения. Врач очень ...

АнонимРостов-на-Дону

Обратился я в клинику уже просто отчаявшись... С каждым годом становилось всё только хуже, можн...

МихаилРостов-на-Дону

В последние два года муж начал сильно пить, чего за ним раньше не замечалось. Это началось посл...

ВалентинаРостов-на-Дону

Супер!!!! Быстро среагировали, приехали на дом!!! Врач от Бога! И психолог в его же лице!!!...

ЛенаБатайск

Возникли проблемы с сыном, я долго не понимал, что происходит, и только потом мне объяснили, чт...

НиколайРостов-на-Дону

Мне была необходима квалифицированная помощь для мужа – он уже несколько лет страдает от алкого...

ЕленаРостов-на-Дону

Здравствуйте! Хочу поблагодарить сотрудников и врачей частной скорой помощи №1 за то, что опера...

ЛарисаАзов

Спасибо огромное доктору Дорофееву Дмитрию Андреевичу, приехал на помощь за считанные минуты, м...

СветланаРостов-на-Дону

Понравилось все, как нас приняли,выслушали. Сначала мы вызвали на дом врача для снятия последст...

ОльгаБатайск

Спасибо клинике и доктору Александру,хороший подход,оперативная помощь....

АнонимРостов-на-Дону

Несмотря на возраст муж практически постоянно пил алкоголь. Он уже более 10 лет не работает, по...

ИринаАксай

Алкоголь проник в мою жизнь незаметно, годами я позволял себе злоупотреблять и особой проблемы ...

АлександрШахты

Крайне благодарна всем сотрудникам и врачам за такую оперативную работу!!! Поговорили с дежурны...

ЮлияРостов-на-Дону

Долгое время я не мог перебороть себя (моё пристрастие к спиртному), а пытался я столько, сколь...

ВикторРостов-на-Дону

Кто сталкивался с алкоголизмом и алкоголиками, знает и видел, насколько тяжело может протекать ...

НадеждаБатайск

Мне удалось отправить мужа на лечение алкоголизма в частную скорую помощь №1 еще в начальной ст...

ЕлизаветаРостов-на-Дону

Летом я стала замечать, что мой 15-летний сын странно себя ведет. Он как будто был чем-то обесп...

ЭльвираРостов-на-Дону

Парни смело идите если хотите бросить. Жизнь станет другой, ну конечно если вы сами этого хотит...

ОлегРостов-на-Дону

Я живу с родителями, но не по своей воле, а из-за того, что мой отец сильно пьет и избивает мат...

ДмитрийТаганрог

Новиков Александр Георгиевич
Хочется выразить Вам слова благодарности за оказанную свое...

ЕленаРостов-на-Дону

Моя жена несколько раз в неделю устраивала «посиделки» с подругами в кафе, где она напивалась и...

НиколайТаганрог

Спасибо специалистам клиники за отзывчивость, помощь, профессионализм! Обращалась для вызова на...

АлинаРостов-на-Дону

Огромное спасибо Зейбель Ивану Андреевичу. Обратилась в клинику вечером, надежды что врач сможе...

ЮлияРостов-на-Дону

Хочу сказать огромное спасибо врачам! Помощь нужна была очень срочно моей маме. После того, как...

КатеринаБатайск

Я сам обратился к специалистам частной скорой помощи №1, потому что понял, что алкоголь разруша...

РенатРостов-на-Дону

Спасибо огромное! Доктор Дмитрий сделал все оперативно, качественно и профессионально! Адекватн...

ЕкатеринаРостов-на-Дону

Не дозвониться до дежурного врача!...

АнонимРостов-на-дону

У меня была серьезная проблема – муж-алкоголик. Я никогда не думала, что мне придется лечить ег...

ЕкатеринаТаганрог

Доктор не сидел на месте, всегда на любой зов прибегала сразу, остались очень довольны!...

СалиРостов-на-Дону

Спасибо, что смогли откачать и вывести из запоя моего мужа, который несколько дней пил: сначала...

НатальяБатайск

Примного благодарен...

АлексРостов-на-Дону

По пути из Сочи ребенок отравился бутербродом на заправке. Доехали до Ростова обратились за пом...

ВадимМосква

Я очень хотела помочь своему брату, который за год потерял всё: и семью, и фирма обанкротилась,...

АлександраШахты

Я очень долгое время испытывал зависимость от амфетамина и никак не мог побороть тягу к нему. Т...

АлексейРостов-на-Дону

Врач приезжает быстро. Помощь оказывает качественно. Надеюсь , что больше не потребуются услуги...

АлинаРостов-на-Дону

Мой муж - хронический алкоголик. Мы лечились уже в нескольких клиниках и пробовали разные метод...

ЛидияРостов-на-Дону

Врач Дмитрий профессионал , деликатный и тактичный !!! Диспетчер невнимательный оформил заявку ...

АнонимРостов-на-Дону

Здравствуйте! Моя история довольно обычная: я часто и много пил. Но все это осложнялось тем, чт...

ИгорьКаменск-Шахтинск

Доставка лежачего больного из больницы домой....

НиколайЧалтырь

Пути передачи

Фекально-оральный механизм заражения salmonelle имеет место в случае с животными, орально-фекальный применим к людям. Если возбудитель живет в воде, а скот пьет эту воду, заражение происходит водным путем.

Контактно-бытовой способ передачи встречается в стационаре больниц, роддомах, отделениях педиатрии и геронтологии. Источниками заражения становятся различные предметы обихода – пеленальные столики, текстиль, посуда, горшки, игрушки, руки пациентов и медицинского персонала. Иногда плохо стерилизованный инструментарий также является фактором передачи возбудителя.

Воздушно-пылевой путь распространения осуществляется при участии городских птиц, которые своим пометом «отмечают» скамейки, траву, на которой играют лети и ходят босиком граждане.

Классификация и признаки сальмонеллеза

Люди восприимчивы к заражению salmonella. Если возбудитель попал в организм, степень тяжести протекания заболевания зависит от многих внешних и внутренних факторов: 

  • количество внедрившихся бактерий, их особенности;
  • состояние иммунной защиты человека; 
  • хронические заболевания, особенно органов желудочно-кишечного тракта.

Тяжелей и опасней для жизни заражение протекает у новорожденных, детей до года, пожилых людей.

По клинической картине и локализации выделяют следующие формы инфекционного процесса:

  1. Гастроинтестинальный (локализованный), гастроэнтеритический.
  2. Генерализованный.
  3. Бактериовыделение.

В любой из форм инкубационный период длится очень коротко: от считанных часов до 2 дней.

Самый распространенный и скоротечный вид – гастроэнтеритический. Через пару часов после заражения появляются симптомы нарушения водно-солевого обмена, интоксикации – высокая температура, ломота в теле, слабость. Беспокоят спазмы в пупочной области или выше, тошнота и рвота. Присоединяется изматывающая диарея со зловонным водянистым, пенистым калом. Большое количество покидаемой организм жидкости ведет к быстрому обезвоживанию.

Внешний осмотр больного показывает бледность покровов, обложенный язык. Живот вздут, болезненный при пальпации. Со стороны сердца отмечаются тахикардия, приглушенные тоны, мягкий пульс, падение АД.

Генерализованная форма отмечается присоединением волнообразной лихорадки, повышенным потоотделением при падении температуры тела, увеличением печени. Могут быть осложнения в виде гнойных очагов воспаления в мочевыделительной системе, бронхолегочной. Иногда на коже возникает геморрагическая сыпь.

После выздоровления ряд больных продолжают выделять сальмоненеллу, отмечается бактериовыделение. В начале идет острая стадия, если она затягивается свыше 3 месяцев, переходит в хроническую. Это опасное состояние, которое может вызвать анафилактический шок, отек мозга и летальный исход.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Лечение сальмонеллеза у детей и взрослых

Дети – основная группа риска, поскольку их иммунитет еще слаб. Клиника сальмонеллеза у детей такая же, как у взрослых. Ребенок жалуется на болезненность живота, тошноту. У него частая рвота и характерный кал. Для диагностики нужно сдать:Врач ставит укол

  • анализ на расширенный бакпосев с чувствительностью бактерии к антибиотикам;
  • кровь и мочу;
  • тесты ПЦР на обнаружение фрагментов генетического материала возбудителя.

Пациенты с тяжелой формой инфицирования, риском осложнений подлежат срочной госпитализации при сальмонеллезе, в более легких случаях возможно лечение сальмонеллеза дома. Первая неотложная помощь при сальмонеллезе состоит из промывания желудка и отделов кишечника, для этого медработник ставит сифонную клизму. Врач назначает энтеросорбенты.

Для водно-электролитной терапии (коррекции водно-солевого баланса) внутрь принимают солевые растворы (Регидрон, Глюкосолан, Оралит), назначают частое и дробное питье до 1,5 л в час в промежутке 2-3 часов. Если обезвоживание сильное, ставят капельницу с изотоническими полиионными растворами.

После нормализации водно-соляного баланса проводят очищающую терапию 10%-ным раствором Декстрана. При симптомах явного нарушения кислотно-щелочного баланса назначают инфузию струйно с бикарбонатом натрия до исчезновения признаков дегитрационного шока, а затем продолжают капельно.

Антибиотикотерапия показана только при генерализованной форме. Эффективен прием препаратов группы фторхинолонов. Для лечения гастроинтестинальных форм антибиотики подключают, если бактерия не чувствительна к иным видам терапии. Гастроинтестинальная форма хорошо отзывается на ферменты – Панкреатин, сухую желчь, а также на Индометацин.

Больным в остром течении болезни обязательно рекомендуют диетический стол №4 по Певзнеру, а во время реабилитации после сальмонеллеза – №13.

Профилактика сальмонеллеза

Главную роль в предупреждении заражения играют меры надзора за здоровьем животных со стороны ветеринарных и санитарно-эпидемиологических служб. Ветеринары следят за чистотой кормов, состоянием здоровья сельскохозяйственного скота. СЭС проверяет продукты животноводства, мониторит статистику заболеваемости граждан, цикличность вспышек болезни в разное время года, изучает биологические свойства и мутации палочки, контролирует качество поступающих в продажу продуктов питания, в том числе из-за рубежа.

Ученые и медики работают над созданием новых методов диагностики и лечения сальмонеллеза, систем учета.

Кроме того, каждый человек обязан принимать профилактические меры индивидуально:

  • покупать продукцию только в проверенных торговых точках;
  • мыть все продукты, принесенные домой, и термически обрабатывать. Не есть сырые яйца, стейки «с кровью», не пить некипяченое молоко;
  • следить за сроками и правилами хранения продуктов питания;
  • соблюдать правила гигиены – мыть руки после посещения туалета, не брать грязными после улицы руками продукты, вещи.

Специфическая профилактика, то есть вакцинация против сальмонеллеза, не предусмотрена в силу того, что возбудитель антигенно неоднороден, а приобретенный иммунитет весьма нестоек, около полугода.

Однако существует бактериофаг, то есть микроорганизм, который борется с бактерией. Профилактику заражения контактных лиц проводят с его помощью. 

Сальмонеллез – тяжелое и опасное заболевание, вызванное бактерией salmonella, но его можно предупредить соблюдением правил приготовления пищи и личной гигиеной.

При признаках заражения обращайтесь в нашу клинику в Ростове-на-Дону, не запускайте течение болезни и не лечитесь самоназначением лекарств. Вызвать врача, получить консультацию, узнать цены можно по телефону 8(863) 303-35-80.

Оцените статью:

Наши специалисты

Читайте также

Пить и не пьянеть: как и когда это возможно? Пить и не пьянеть: как и когда это возможно? Алкоголь действует на людей по-разному. Одни выпивают без меры и не пьянеют, другим достаточно одной... IgM и IgG тесты антител на коронавирус Covid-19. Виды и условия тестирования IgM и IgG тесты антител на коронавирус Covid-19. Виды и условия тестирования Тест антигенов IgM и IgG на КОВИД проводится в нашей клинике на общих основаниях. За экспресс-тестом... Возвращение к жизни после зависимости от соли Возвращение к жизни после зависимости от соли Зависимость от соли длится недолго – от первой пробы до инвалидности или летального исхода нужна все... Во сколько обойдутся тесты на коронавирус? Цены, услуги и сроки Во сколько обойдутся тесты на коронавирус? Цены, услуги и сроки ... Прием алкоголя при панкреатите, поражении поджелудочной железы Прием алкоголя при панкреатите, поражении поджелудочной железы Специалисты определили, как алкоголь влияет на поджелудочную железу. Ее нарушение наблюдается после ... Может ли помочь янтарная кислота при похмелье? Может ли помочь янтарная кислота при похмелье? Похмелье лечится с применением разных лекарственных средств. Его симптомы можно облегчить, например,... Атигены тесты на коронавирус Covid-19. Быстрые экспресс-тесты Атигены тесты на коронавирус Covid-19. Быстрые экспресс-тесты Антиген-тест на коронавирус проводится на основании изучения состояния слизистых оболочек верхних ды... О совместимости алкоголя со спортом: занятия спортом после запоя О совместимости алкоголя со спортом: занятия спортом после запоя Благодаря регулярным спортивным занятиям организм лучше переносит алкоголь. Утренняя зарядка помогае... Принудительное лечение алкоголизма Принудительное лечение алкоголизма Принудительное лечение алкоголиков сводится к прохождению комплекса действий в специализированном це... Последствия длительного запоя для мужчин и женщин: возможные осложнения и симптомы Последствия длительного запоя для мужчин и женщин: возможные осложнения и симптомы Алкоголизму сегодня подвержены люди всех возрастов независимо от пола. Он встречается у мужчин, женщ... Методы лечения алкоголизма: как быстро избавиться от зависимости Методы лечения алкоголизма: как быстро избавиться от зависимости Существующие способы лечения алкоголизма предлагают различные механизмы избавления от зависимости. К... RT-LAMP тесты на коронавирус Covid-19. Как это работает, и где сдать анализ? RT-LAMP тесты на коронавирус Covid-19. Как это работает, и где сдать анализ? Тест RT-LAMP на КОВИД представляет собой метод амплификации нуклеиновых кислот. По сути, это выделен... Кодирование Налтрексоном: блокатор удовольствия от употребления алкоголя Кодирование Налтрексоном: блокатор удовольствия от употребления алкоголя В наркологической практике Налтрексон (Naltrexonum) используется для лечения алкогольной (этанольной... Эффективное лечение хронического алкоголизма Эффективное лечение хронического алкоголизма Хронический алкоголизм – тяжелое заболевание, основанное на патологической тяге к спиртному и вызван... Раскодирование от алкоголизма Раскодирование от алкоголизма Ситуации в жизни бывают разные, поэтому, может случиться так, что потребуется раскодирование от алко... Кодирование Вивитрол: лечение алкоголизма инъекционным методом Кодирование Вивитрол: лечение алкоголизма инъекционным методом За последние 10 лет программы лечения наркоманов и алкоголиков претерпели существенные изменения. Се... Почему трясутся руки после запоя Почему трясутся руки после запоя Каждый алкоголик сталкивается с таким симптомом, как дрожь в руках. Проявляется признак либо после д... Алкогольная депрессия: как распознать и выйти из замкнутого круга Алкогольная депрессия: как распознать и выйти из замкнутого круга ... ПЦР (RT-PCR) тесты на коронавирус Covid-19. Особенности тестирования ПЦР (RT-PCR) тесты на коронавирус Covid-19. Особенности тестирования COVID-19 или SARS-CoV-2 является новой разновидностью вируса, который относится к семейству коронави... Стадии алкоголизма: основные симптомы Стадии алкоголизма: основные симптомы При частом употреблении спиртных напитков развивается привыкание. Постепенно и незаметно для человек... Как вывести из запоя: самые эффективные домашние средства и методики Как вывести из запоя: самые эффективные домашние средства и методики Что плохого в том, чтобы выпить с друзьями или пропустить рюмочку-другую после утомительного рабочег... Провалы в памяти после алкоголя Провалы в памяти после алкоголя Со временем жизнь любителя выпить обретает новые «краски», он забывает прожитые мгновения. Амнезия –... Наркологическая капельница на дому Наркологическая капельница на дому Каждый профессиональный медицинский центр, предлагает такую услугу, как капельница на дому, которая ... Реабилитация алкоголиков в Ростове Реабилитация алкоголиков в Ростове В Ростове-на-Дону вам поможет частный центр реабилитации алкоголиков и наркоманов, опытные врачи кот... Наркологические услуги в Ростове-на-Дону: быстро, эффективно, доступно Наркологические услуги в Ростове-на-Дону: быстро, эффективно, доступно Наркологические услуги включают в себя не только лечение алкогольной и наркотической зависимостей, н... Когда возможно употребление алкоголя после удаления зуба Когда возможно употребление алкоголя после удаления зуба Визит к врачу – стрессовая для большинства граждан ситуация, особенно когда приходится удалять зуб. ... Симптом пивного похмелья: как с ним бороться Симптом пивного похмелья: как с ним бороться ... Тесты на коронавирус Covid-19. Условия, цены и процедура тестирования Тесты на коронавирус Covid-19. Условия, цены и процедура тестирования Тест на КОВИД проводится посредством ПЦР – это метод полимеразной цепной реакции. Представленные тес... Капельница от наркотиков Капельница от наркотиков Солевые наркоманы все чаще привлекают внимание неадекватным поведением на улицах. Эта чума XXI века ... Лечение алкоголизма гипнозом - внушение без токсических препаратов Лечение алкоголизма гипнозом - внушение без токсических препаратов Главное отличие гипнотических техник от аналогов заключается в том, что грамотный терапевт искореняе... Лицо выдает образ жизни: почему появляется отек после принятия алкоголя Лицо выдает образ жизни: почему появляется отек после принятия алкоголя ... Воздействие алкоголя на почки Воздействие алкоголя на почки Алкоголь с вредными продуктами распада выходит из почек с мочой. Определим, как алкоголь влияет на п... Как передается Covid-19 (коронавирус)? Механизмы инфицирования и полезные рекомендации по профилактике Как передается Covid-19 (коронавирус)? Механизмы инфицирования и полезные рекомендации по профилактике ... Лечение алкоголизма лазером: современная методика борьбы с зависимостью Лечение алкоголизма лазером: современная методика борьбы с зависимостью Лазерные технологии стремительно завоёвывают все сферы жизни людей: от производства до косметологии.... Как проверить антитела к коронавирусу? Цены, методы и сроки в Ростове-на-Дону Как проверить антитела к коронавирусу? Цены, методы и сроки в Ростове-на-Дону ... Коронавирус и его симптомы Коронавирус и его симптомы ... Кодирование от наркотиков в Ростове-на-Дону Кодирование от наркотиков в Ростове-на-Дону Важность и сложность процесса лечения заключаются в том, что оно может реализовываться только в комп... Первая помощь при алкогольном запахе изо рта Первая помощь при алкогольном запахе изо рта После неумеренной выпивки человека ожидает скверный запах алкоголя изо рта. Вонь начинает заполнять ... Двойной блок: эффективное кодирование с сочетанием проверенных методик Двойной блок: эффективное кодирование с сочетанием проверенных методик Метод кодирования Двойной блок гарантирует надежную защиту от срывов в будущем, так как вместо одног... Врач нарколог в Ростове-на-Дону Врач нарколог в Ростове-на-Дону Консультацию проводит врач психиатр нарколог, он определяет зависимость, назначает анализы и другие ... Капельница от похмелья Капельница от похмелья Для эффективного устранения симптомов алкогольной интоксикации используется инфузионная терапия - ка... Вшивание от алкоголизма в Ростове-на-Дону Вшивание от алкоголизма в Ростове-на-Дону В современном мире существует огромное количество способов и вариантов, которые направлены на избавл... Снятие ломки - первый шаг на пути к выздоровлению Снятие ломки - первый шаг на пути к выздоровлению Ломка - это такое состояние наркозависимого, когда ему нужна экстренная квалифицированная помощь. Сн... Как спасти семью от алкогольной зависимости: что делать, если отец пьет Как спасти семью от алкогольной зависимости: что делать, если отец пьет Распространение алкогольной зависимости в стране достигло того уровня, когда оно превращается в серь... Педиатр на дом в Ростове-на-Дону Педиатр на дом в Ростове-на-Дону Детский педиатр на дом от платной частной скорой помощи – прекрасная возможность обрести своего семе... Как выйти из запоя самостоятельно Как выйти из запоя самостоятельно Длительный запой сопровождается выраженной интоксикацией организма. Состояние опасно для здоровья. Н... Тесты на коронавирус и алкоголь. О чем важно знать перед исследованием на COVID-19? Тесты на коронавирус и алкоголь. О чем важно знать перед исследованием на COVID-19? ... Вызов лора на дом Вызов лора на дом Вызов ЛОР на дом в Ростове-на-Дону доступен круглые сутки и без выходных. Врачи оснащены современным... Вшивание Эспераль - надежный способ избавиться от алкоголя Вшивание Эспераль - надежный способ избавиться от алкоголя Кодировка Эспераль проводится с применением французского препарата. Метод практикуется в Европе в ка...

Запишитесь на консультацию


Отправляя заявку вы соглашаетесь с условиями нашей политики конфиденциальности.